公立医院是我国医疗服务体系的主体，公立医院改革与高质量发展直接关系到人民群众看病就医体验，关系到人民群众获得感，关系到人民群众健康素养提升。

自治区每年均将公立医院改革发展作为深化医药卫生体制改革重点工作任务。2023-2024年，自治区财政共投入资金6.26亿元，实施公立医院改革和高质量发展示范项目，支持10家区直医院、4个设区市和10个县（区）开展公立医院改革与高质量发展示范建设工作。

通过系列改革措施，广西医药卫生体制改革成效较明显，全区医疗卫生服务能力不断提升。截至2023年底，全区医疗卫生机构总数约3.49万个，床位数达36.21万张，每万人全科医生数达3.65人，全区县域就诊率达90%以上。

全区共236个基层医疗卫生机构达到推荐标准，798个基层医疗卫生机构达到基本标准，基本标准及以上服务能力标准达标率为74.98%（其中推荐标准达标率为17.11%），已超过国家相关达标率的要求。南宁市2023年获批中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目。南宁市以示范项目为契机，推进公立医院改革与高质量发展。13家市级医院与国内高水平医疗机构开展合作，引进新技术60余项，同步建设市县乡三级专科体系。

示范项目实施以来，南宁市新增3个国家级特色专科，5个自治区临床重点专科，1个自治区重点实验室，首次获批建设2个广西临床医学研究中心；3家县级二甲医院升格为三级医院。

推进药品耗材集采提质扩面，截至2024年4月底，累计575个集采药品及54类集采医用耗材在南宁落地，平均降幅达50%。深化医保支付方式改革，2024年1月起对18个中医病种实行按疗效付费；持续完善按病组付费机制，对部分重症、复杂病例及临床专科倾斜支付。深化薪酬制度改革，实施市级医院主要负责人奖励性绩效工资年薪制。加强信息化支撑，出台《公立医院智慧医院建设指南》，在13家市级医院和20家县级医院启用南宁市电子健康卡。建成基层全覆盖的远程影像、远程心电平台，惠及基层群众超过60万人次。打造“南宁云医院平台”，已有60多家医疗机构入驻平台开展线上诊疗服务，不断优化医疗服务流程、提高医疗服务效率、改善群众就医体验。在离县级医院较远的乡镇，设置5个县域医疗卫生次中心，辐射周边乡镇卫生院，让群众就近享受优质医疗服务。持续深化紧密型城市医疗集团建设、推广县域医共体“上林模式”，促进分级诊疗，引导优质医疗资源下沉成效明显，例如，全市区域内就诊率从2019年的89.1%提升至2023年的95.3%，上林县基层诊疗占比从2019年的35%提升至2023年的56%。

（记者：陈华丽 李文全）