“坐月子”是指孕妇产后用一个月（顺产）或42天（剖腹产）的时间进行休养。关于“坐月子”的记载最早见于西汉《礼记·内则》，称之为“月内”，距今有2000多年历史。从社会学和医学的角度来看，“坐月子”是家人协助产妇顺利度过人生生理和心理转折的关键时期。本文就常见疑问进行解答，消除群众疑虑，科学“坐好月子”。

一、“坐月子”什么时候可以洗头洗澡，要注意什么？

在传统观念里，产妇“坐月子”不能洗澡、不能洗头，担心受风受凉后留下病根。其实，这种观念是不科学的。身体要定期清洗才能保持干净卫生，免受细菌感染。

在古代，由于当时家庭环境简陋、生活条件差，所以才有一个月不能洗头、洗澡的说法。而现代社会有了电器设备等，生活条件大大改善，现代人可不必效仿古人。在通常情况下，如果是顺产的产妇，在生产后10天左右就可以洗头或者洗澡；但如果是剖腹产的产妇，则应在伤口完全愈合后再洗澡。

一般情况下，产妇产后身体比较虚弱，如果过早洗头或者洗澡，可能会导致寒气侵入体内，出现头痛、腰痛、感冒等症状，对健康和身体恢复产生不良影响。此外，洗头、洗澡时建议用40℃左右的温水，洗完头后要及时擦干并吹干头发。

二、产后不能喝水，要多喝汤，有什么讲究？

社会上，有企业宣传称产后不能喝水，喝水会引起内脏下垂等严重后果。但是，这个说法在中西医理论中找不到任何依据。

建议：产后前2周喝水不宜过多，饮水过多会引起水肿，影响产后恢复。

有的长辈认为，多喝汤能够补充产妇体内流失的水分，可快速增加乳汁的分泌。但是，产奶的前提是乳腺管畅通，否则乳汁淤积会引起乳房胀痛。

建议：产后不要急着喝催奶汤，应该先让宝宝吸吮妈妈的乳房，让乳腺管全部畅通后再喝汤，但切记不要给产妇喝太油腻的汤品，因为这样会不断增加产妇脂肪含量，对宝宝也产生一定的影响。可以喝蛋汤、鱼汤等较为清淡的汤品。在夏季，因为出汗较多，可在汤中加少许盐。

三、“坐月子”不可以吃凉菜及蔬菜？

从医学的角度来说，产妇分娩中消耗大量体力，分娩后体内激素水平大大下降，新生儿和胎盘的娩出，都使得产妇代谢降低，体质大多为内热、虚寒。因此，中医主张产后宜温，过于生冷的食物不宜多吃。

有的凉拌菜未经高温消毒，新妈妈产后体质较弱，抵抗力差，食用这类凉拌菜后易引起胃肠炎等消化道疾病。寒性水果如西瓜、梨等不宜多食，脾胃虚弱者食用后可能出现拉肚子。夏季可以少量食用，注意量不宜多。

建议：产后可以多吃蔬菜。蔬菜含有大量的膳食纤维，产后早吃多吃有利于保持肠道通畅，促进产后早日排便，这对产后恢复至关重要，还能避免产后痔疮加重。

四、“坐月子”不能刷牙？

有的长辈会叮嘱产妇“坐月子”不要刷牙，否则“生一个娃，掉一颗牙”。其实孕产妇不注意口腔卫生会带来一定的危害，不刷牙是造成孕产妇牙齿脱落的原因之一。传统观念中，产妇刷牙会引起牙痛病，这与医学背道而驰，如果不刷牙，牙垢等得不到及时清除，会引发龋齿、牙周炎等口腔疾病。

妇女怀孕后，由于内分泌的变化，或维生素C摄入不足，容易出现牙龈充血、水肿等症状，特别是刷牙时容易牙龈出血。此外，怀孕后牙齿的矿物质往往得不到及时补充，坚固性会变差。如果不注意卫生，导致口腔内的细菌增多，在大量细菌作用下，食物残渣中的糖类发酵、产酸，会导致牙齿脱钙，形成龋齿。

五、“坐月子”期间要注意什么？

1.营造舒适环境。产妇和宝宝的居室应保持清洁、明亮、通风良好，并维持适宜的温度和湿度。室内温度保持在20℃—26℃，室内湿度以55%—60%为宜，有利于妇婴健康。

2.合理搭配膳食。“坐月子”期间，需要保证营养均衡，摄入足够的蛋白质、脂肪和碳水化合物等重要营养素。但应该避免过度摄入高蛋白和高脂肪的食物，要合理搭配蔬菜和水果等富含多种维生素和矿物质的食品，预防肥胖等。此外，多吃流食或半流食可以帮助增加乳汁的分泌，更好地满足宝宝的需求。

3.注意个人卫生。“坐月子”容易出汗，建议在可以洗澡后坚持每天洗澡，但要避免盆浴，以免被感染。同时，经常更换内衣和卫生巾，保持身体的清洁和卫生。另外，刷牙漱口也是保持口腔卫生的必要措施。

4.进行适量运动。“坐月子”期间适量的运动可以帮助产妇恢复体形，减少便秘的发生。可以在床上翻身、采用半坐位与卧式交替休息、在床边和房间内走动等。同时，可以练习产后体操，帮助恢复体形。

5.保证充分休息。“坐月子”期间，产妇必须确保有足够的休息时间，让身体得到充分的恢复。此外，产妇应该与婴儿保持同步，当宝宝休息的时候抓紧时间休息，这样既可以减轻疲劳，又可以保证有充足的乳汁。

（作者系右江民族医学院附属医院产科副主任医师）