​​“眼前好像老是有蚊子在飞，但又总也抓不到、打不着”，此种若有若无的“蚊子飞舞”困扰着一些人，尤其是“人到中年之后”，不少人都有“蚊子”常年眼前飞的情况。

飞蚊症是玻璃体混浊的俗称，分为生理性、病理性。生理性是玻璃体因年龄增长液化塌陷产生浑浊物，形成“飞蚊”，而病理性由于视网膜变性、视网膜血管病变等引起眼底出血或者玻璃体炎症渗出等疾病所引发的玻璃体混浊。

生理性现象的情况

中老年人生理性退化，玻璃体里的凝胶组织液化析出成水液和凝胶支架组织，随着眼球转动而出现小黑影称为飞蚊症。

有近视的人群，部分轻度近视患者随近视度数的增加，眼轴被拉长，近视的度数也会随之增加，会出现玻璃体液化混浊现象，眼前有水影或飞蚊症。

胚胎期血管残基：人们在胚胎时期玻璃体内的血管出生后就已闭塞，血管残基在液化的玻璃体内飘动也会有黑点飘动的水影或飞蚊感。

病理性现象的情况

当患者是由于视网膜病变眼底出血（糖尿病、高血压、视网膜静脉阻塞等）或者玻璃体出血等疾病所引发的玻璃体混浊；病毒坏死性视网膜病变使脉络膜色素被播散引发玻璃体黑影飘动，并且可伴随玻璃体后脱离。

飞蚊症有哪些危害

飞蚊症是一种极为常见的眼病，患病率高达20%～30%【1】。飞蚊症虽然不致盲，大多数情况下不会导致视力下降，但是对患者的视觉质量有严重的损害。

1、对驾车、高空作业等对视觉质量需求较高的人士，可能存在安全隐患；

2、对从事设计、编辑、美术类职业及需长时间面对电脑工作的人士，可能带来不便；

3、对有阅读、写作需求的人士，可能会降低工作、学习的效率。

部分患者由于受飞蚊症影响，会出现情绪波动、心情烦躁的情况，甚至有少数患者在飞蚊症的困扰下发生抑郁的表现，需要引起警惕。

飞蚊症治疗的方法

​主要有药物治疗、物理治疗以及手术治疗，飞蚊症的治疗只是缓解症状，不能治愈。

属于生理性退化现象的飞蚊症，常不会对视力造成影响，不必治疗，只需要定期复查即可。如果“飞蚊”增多，影响到日常生活，可考虑玻璃体激光消融术治疗，将激光的能量聚焦在玻璃体的混浊物上，将混浊物气化，或从影响视觉质量的主要位置上移除。被气化的混浊物变成“小气泡”后被玻璃体吸收，这样“飞蚊”也就消失了。这种治疗方式不需要住院，无创无痛，治疗当天即可回家。

属于病理性现象的严重飞蚊症，需要及时检查治疗，根据病情选择药物治疗或手术治疗，药物治疗包括普罗碘铵针注射、口服卵磷脂络合碘片等治疗，目前药物治疗效果均不好;若是病毒性视网膜病变要抗病毒治疗。若玻璃体后脱离有结缔组织牵拉视网膜时，要进行激光治疗，防止牵拉性视网膜脱离。若玻璃体出血严重，可考虑玻璃体切割手术治疗。

哪类人群容易引发“飞蚊症”？

飞蚊症，常发生于40岁以上的中老年人及高度近视眼人群。此外，眼外伤、葡萄膜炎、玻璃体积血、无晶状体眼等亦可发生玻璃体液化、混浊而产生飞蚊症或闪光感。

南宁爱尔眼科医院欧足国副主任医师指出：在临床上，一般情况下生理性飞蚊症患者的双眼都会产生飞蚊现象，飞蚊症状往往不会突然加重或产生变化，位置也比较固定；然而，如果飞蚊现象突然发生，而且只出现在单侧眼睛，蚊子飞舞方向不定，感觉有黑影遮住视野、视力变差、视野缺损等，则需引起注意了，可能是玻璃体后脱离、视网膜病变等。应及时到正规眼科医院排查是否有眼病风险。

南宁爱尔眼科医院成立飞蚊症门诊，该门诊提供整体解决方案，并系统排查病理性飞蚊症情况，最终给出针对性的诊治方案。此外，也会对患者进行一对一建档，长期追踪眼部状况，持续守护患者眼健康。

数据来源:

【1】中央电视台新闻频道CCTV13，2022年8月26日《新闻直播间》栏目