■广西中医药大学第一附属医院 陈新日

肿瘤患者如何在中医理论的指导下进行调护加快疾病的康复很重要。饮食、生活起居、食疗、健身等在康复过程中扮演着重要的角色。不同时期饮食不同。

一、术前

1.饮食适中，不宜过饥过饱，不宜过寒过热，避免无节制饮食，以免出现消化不良、腹胀、腹泻等不适而影响手术。

2.避免过度进补，也避免过于节制偏食，过分忌口容易营养不均衡，影响手术及术后的恢复。

3.走出“不吃饭不喝汤就可以饿死肿瘤细胞”和“吃素能防癌”的认识误区。

肿瘤细胞有很强的增殖能力并与正常细胞竞争营养。尽管不吃饭不喝汤或者减少食物减少了营养供给，但是肿瘤细胞需要养分，会不断消耗患者的体能，而不会因此而被饿死。相反，“不吃不喝”不仅会导致营养不良、抵抗力下降，甚至影响治疗效果和身体康复。

蔬菜和水果等素食虽含有食物纤维和维生素、铁、锌等人体必需的微量元素，但纯素食难以获取全面营养，缺乏蛋白质、氨基酸等物质反而导致摄入不足，营养状况变差。因此，肿瘤患者应保持均衡饮食，适当摄入肉类、蛋类和奶类等，确保获得必需的营养素。

二、术后及抗肿瘤治疗后

肿瘤患者手术后及抗肿瘤治疗后以调养为主。

1.注重扶阳气。术后或抗肿瘤治疗后阳气受损、气血亏虚，饮食上要注重扶助正气，增强身体的抵抗力。避免食用生冷、寒凉的食物，以免损伤脾胃阳气，影响营养吸收。

2.辨证补益。在中医师的体质辨识指导下辨证补益，如：气虚患者可选择白扁豆、蜂蜜、淮山、小米、板栗、粳米、莲子、薏米等偏于补气的食材；血虚患者可选择红枣、红豆、猪肝、菠菜、桂圆、胡萝卜、乌鸡、黑芝麻等偏于补血的食材；阴虚患者可选择桑葚、银耳、麦冬、玉竹、枸杞子等偏于补阴的食材；阳虚患者可选择鸡肉、牛肉、生姜、小茴香等偏于补阳气的食材。注重调养脾胃，促进消化吸收，补气补血，顾护正气。

三、抗肿瘤治疗期间

在抗肿瘤治疗的过程中较为常见的不良反应是恶心、呕吐、腹泻、食欲减退、乏力等。饮食方面切忌食用过于寒凉的食物，如雪梨、葡萄、苦麦菜、苦瓜等，切忌进食过于粗糙、质硬的食物。可适当食用山楂、陈皮、板栗、柠檬等健脾开胃食物来增强食欲。呕吐的患者可适当食用生姜缓解呕吐症状。

1.食疗。

（1）平补，不偏寒热。不要误以为患肿瘤了身体比较虚，盲目食用狗肉、羊肉、驴肉、人参、冬虫草等大补的食物或药物，如此易导致化热伤阴，出现口干、口渴、便秘、口腔溃疡等；也不要误以为肿瘤是体内“有热毒，要清热解毒”而盲目食用绿豆、苦瓜、海带、雪梨、西瓜等寒凉食物，这样会导致阳气受损出现腹泻、消化不良等症状。最好的食疗是选择平补的食物，如小米、小麦、五谷杂粮、红豆、黑豆、胡萝卜、板栗、淮山等。

（2）辨证施膳、辨证施食。如：痰湿体质可选择陈皮、白萝卜、百合、柿子等；气郁体质可选择橘子、山楂、香菜、百合、佛手瓜、洋葱等；中医强调食物的酸、苦、甘、辛、咸五味对应肝、心、脾、肺、肾五脏，可根据食物的归经、功效、四气五味等来调理，如阴虚患者可食用木瓜、百合、大枣，酸甘化阴达到养阴的目的。同时要避免偏嗜某一味道，保持五味均衡。总之，通过饮食调理，达到调和阴阳、扶正祛邪的目的。

2.生活环境、生活起居调护。

坚持健康的生活起居方式、保持适宜的居住环境可以增强体质，提高生活质量。居住环境应安静舒适、通风采光，避免潮湿。活动不便的患者需确保居住环境安全无障碍，预防跌倒。患者应该规律作息、避免熬夜，戒烟酒，养成良好的生活习惯。

春季应注重保持心情舒畅，避免肝气郁结；夏季注意防暑降温；秋季干燥，应保持水分摄入；冬季应防寒保暖、预防感冒。四季保持乐观的心态，避免过度的担忧和恐惧，有助于病情的缓解。

中医认为精神状态对疾病的发展有重要影响，可以通过冥想、瑜伽、散步等方式来放松心情，减轻精神压力。

3.健身方式。

适量的运动如太极拳、太极剑、八段锦、慢跑、散步、瑜伽等，可以调和气血，平衡阴阳。运动的最佳时间在早晨或下午植物光合作用最好的时候进行，以户外有氧运动为佳，时长以半小时左右为宜。运动以轻、中强度为宜，避免剧烈运动及过度疲劳，不要空腹运动。运动后适当补充水分及盐分。

总之，肿瘤疾病属于慢性病，通过饮食调理、改变生活方式、健身等可加快康复。这个过程不仅需要患者正确认识和坚持不懈的努力，更需要专业中医师的正确指导，双方配合以提高调护的准确性和效率，加快患者康复。