6月5日，记者从自治区医保局获悉，6月1日起，广西再增75种“国谈药”单列门诊统筹支付，让参保患者在门诊就医就能用上国家谈判药品、享受医保待遇，有效减轻参保患者医疗负担，提升了患者就医便捷度。

自2022年6月，自治区医保局建立单列门诊统筹支付制度。参保人员在定点医疗机构门诊发生的单列门诊统筹支付的医保药品费用，不设起付线，由医疗保险统筹基金和参保人员共同负担。其中，居民医保的统筹基金支付比例为50%；职工医保的统筹基金支付比例为：在职人员70%、退休人员75%。设置年度最高支付限额，其中居民医保为4万元，职工医保为8万元，分别计入当地居民医保和职工医保年度最高支付限额。

以职工参保人庄先生为例，因患进展型lgA肾病，既往使用多种药物包括激素和免疫抑制剂效果差，而且给身体带来了极大的负担，医生建议使用布地奈德肠溶胶囊长疗程治疗，可以减少激素和免疫制剂的使用也能达到很好的治疗效果。该药已纳入单列门诊统筹支付，其通过外配电子处方“双通道”途径在定点零售药店取药，本次开了一个月的用量，总费用5000.40元，医保报销3500.28元，个人负担1500.12元，减轻了用药负担的同时极大提升了就医便捷度。

“本次新增75种药品纳入单列门诊统筹支付，预计将年增加医保基金支出2.32亿元，政策不仅在减轻患者就医负担方面发挥着重要作用，在减轻因住院就医而产生的综合成本上也有着明显的降低，就医便捷度得到了显著提升。”自治区医保局副局长赖永东说。

据悉，经此次新增调整，广西全区单列门诊统筹支付药品总数达147种，其中，有44种适用于门诊治疗的罕见病药品，惠及多发性硬化、发作性睡病、低磷性佝偻病等34种罕见病患者群体。

截至2025年5月底，原72种国家谈判药品纳入单列门诊统筹支付药品目录已有17.43万人次享受单列门诊统筹待遇，医保基金报销3.14亿元，平均报销比例达65.30%。

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