■南宁市妇幼保健院 蒙英

很多女性朋友认为自己年轻，生育功能不会有问题，肯定很容易就怀上健康的宝宝，但是等到结婚备孕的时候，才发现自己备孕困难。

小雅就是这样的一名患者，今年30岁的小雅结婚后一直没有避孕，想着宝宝会顺其自然光顾，可是结婚一年多了，肚子一点动静都没有，才开始着急。到医院做了全面检查，才知道患有多囊卵巢综合征，怀孕概率很低。

那么，患上多囊卵巢综合征怎么办？今天我们就来探讨这个问题。

一、什么是多囊卵巢综合征？

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期女性最常见的生殖内分泌紊乱疾病，影响6%~12%的育龄女性。它以生殖障碍、内分泌异常、代谢紊乱和心理问题为特征，对患者的生育能力、孕期健康、远期健康等产生广泛影响。

二、多囊卵巢综合征的病因有哪些？

1.遗传因素

如果家族中母亲或姐妹有PCOS病史，女性患病的可能性就会明显增加。研究发现，某些基因可能受激素分泌和代谢功能在特定条件下被激活。

2.环境因素

①胰岛素抵抗。机体对胰岛素的敏感性下降，影响血糖水平。

②长期接触环境内分泌干扰物。比如某些塑料制品中的化学物质。

③不健康的生活方式。如长期熬夜、高热量饮食、缺乏运动等。

三.多囊卵巢综合征有哪些表现？

月经失调：最早出现的症状通常是月经紊乱，月经周期不固定，可能两三个月来一次，甚至半年才来一次；有的则会出现月经淋漓不尽，出血时间长。

高雄激素：表现为毛发增多、长痤疮、脂溢性脱发等。

胰岛素抵抗：表现为肥胖、黑棘皮症等。

卵巢多囊样改变：B超显示卵巢体积增大，可见多个小卵泡。

四、多囊卵巢综合征对怀孕有影响吗？

多囊卵巢综合征女性由于完全无排卵或者月经周期内无排卵，可能面临生育困难，甚至不孕。

五、多囊卵巢综合征能否治愈？

很遗憾，多囊卵巢综合征目前还是一种终身疾病，无法治愈。

六、备孕的姐妹如何治疗PCOS？

1.控制饮食：减少高糖、高脂肪食物的摄入，多吃新鲜水果蔬菜，维持身体的健康状态。严格控制体重，把体重控制在合理的范围，提高受孕概率。

2.适度运动：如可做慢跑、瑜伽等，增强体质，调节内分泌，保持充足的睡眠，不要熬夜，健康生活方式可帮助患者恢复排卵功能。

3.药物治疗：医生会根据患者情况使用不同的药物。促排卵的药物如氯米芬，帮助卵泡发育成熟；孕激素药物如地屈孕酮，黄体酮等，可以调节月经周期；糖皮质类固醇药物如地塞米松片，可降低雄激素水平；胰岛素抵抗的患者，可使用二甲双胍等降糖药增加对胰岛素的敏感性，改善排卵功能。

4.手术治疗：当药物治疗和其他治疗无效时，可以考虑手术治疗。腹腔镜下的卵巢打孔手术通过在卵巢上打孔获取优势卵泡提高妊娠率。

5.人工授精：监测排卵，把握好排卵时机，当有成熟卵泡时，通过人工授精的方式，将精子注入女性宫腔内，增加精子卵子结合的机会，提高怀孕的概率。

6.辅助生殖技术：试管婴儿、卵子捐献等辅助生殖技术是一种有效的治疗方式。试管婴儿是将卵子和精子在体外结合培养成胚胎，再移植到患者子宫内。卵子捐献则适合卵巢功能严重受损的患者。生殖辅助技术要根据患者具体情况进行选择。

7.中医治疗：根据患者的临床表现，辨证灵活选方用药。一是中药调理，在中医医生的指导下选择汤剂调理。二是穴位埋线，通过在特定穴位埋线，利用线体对穴位的持续刺激，达到调节气血，改善代谢，平衡内分泌的效果。三是针灸，刺激经络穴位，调节内分泌代谢，调节气血。四是艾灸暖宫，艾灸通过温热效应，改善子宫血液循环，促进卵泡发育和受精卵着床，增加受孕机会。

多囊卵巢虽然不好医治，也很难调理，但只要用对方法，保持心情愉悦，避免焦虑和压力，是能够实现怀孕的愿望的。