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秋分到，秋风起，把人们从闷热的夏天带到了凉爽的秋天。家长们最近要注意了，如果发现孩子口腔、手、臀部长了红点点，同时出现不想吃东西、发烧等情况，很可能遇到手足口病来“兴风作浪”了。手足口病怎么防？“中招”怎么办？为此，记者采访了南宁市第一人民医院大儿科主任曹棨。

手足口病春秋季流行，传染性强

手足口病的发病高峰期主要集中在每年的4月至7月（春季流行高峰期）和9月至11月（秋季流行高峰期）。这两个时间段，手足口病的发病率会明显升高。

手足口病，是由多种肠道病毒引起的常见传染病，6月龄至5岁的儿童较容易感染。“中招”后的主要症状是发热，口腔黏膜出现散状疱疹，手、足、臀部出现斑丘疹/疱疹，也可能会伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。

手足口病一般1周左右可以康复，少数重症患者会出现脑炎、脑干脑炎、急性弛缓性麻痹等并发症。

提醒家长，一旦发现小孩出现高烧、精神萎靡不振、抽搐等症状时，应及早到正规医院就诊。

据了解，手足口病传染性较强，一般通过三种途径传播：通过直接接触患儿的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的物品或环境而感染；通过呼吸道飞沫传播，如咳嗽、打喷嚏等；饮用或食用被病毒污染的水和食物亦可感染。

患者多为轻症，四种情况及时就医

曹棨主任介绍，手足口病属于自限性疾病，绝大多数是轻症，而且它属于肠道病毒，目前没有特效抗病毒的药物，所以一般不需要药物治疗，在家护理即可。但是，如果患儿发展为重症手足口病，就不能耽误，需要及时就医。

国家卫健委发布的手足口病诊疗指南（2018版）当中提到，有以下症状，可能发展为重症或者危重症，需要及时就医：

第一是持续高烧，如果体温大于39℃，常规的退热措施效果不好，或一直退不了热。

第二是出现精神萎靡、头痛、呕吐、易惊、反复的肢体抖动，伴有抽搐、没有力气或者是站立不稳、走动不行等症状，这些都表明病情已经发展为比较严重的情况。

第三是出现呼吸异常症状，比如呼吸突然增快或者减慢，节律不齐，安静时候呼吸的频率超过30～40次/分钟。

第四是出现循环障碍，如出现面色苍白、出冷汗、心率增快，每分钟大于160次以上，且伴有四肢冰凉，出现大理石一样的花纹等都提示，孩子有可能是病重或者是严重的手足口病。

曹棨主任提醒，出现这些情况要及时就医。

知多点

家庭预防做好“四勤一打”

曹棨主任介绍，面对手足口病也不要惊慌，家庭预防应做好“四勤一打”：

勤洗手，饭前、便后、外出回家后以及在接触宝宝前、更换尿布时、处理粪便后应按照7步洗手法正确洗手。

勤通风。建议每日开窗通风2~3次，每次不少于30分钟，让空气流动起来。

勤观察。多留意孩子的口腔、手、足、臀部是否有疱疹或斑丘疹，早晚监测有无发热情况。

勤清洁。定期对孩子的餐具、衣物、玩具等物品进行清洁消毒。

打疫苗。接种EV71疫苗可以预防由EV71感染引起的手足口病，推荐6月龄至5岁儿童尽早接种。建议在12月龄前完成接种，接种程序为2剂，第一剂次与第二剂次至少间隔4周。

学校和托育机构落实4项工作

一、落实疫情监测和报告制度

做好晨检（有疫情时应增加午检）和因病缺勤登记追踪工作；如学生出现发热、出疹等症状，应立即通知家长送医就诊；病例异常增多时，要及时报告当地疾病预防控制机构和教育行政部门。

二、严格管理病例

幼儿患病期间应停课休假，症状完全消失1周后或发病14天后，方可复课。

三、做好清洁消毒

托幼机构清洁人员要做好个人防护，正确配置消毒液，规范开展环境、物品的清洁与消毒，防止交叉感染；各类场所（如教室、宿舍等）保持卫生清洁、空气流通；门把手、楼梯扶手等物体表面、厕所等环境卫生需进行清洁消毒；餐饮用具等物品需进行清洗消毒，衣物被褥等需进行阳光晾晒；患者所使用过的物品应立即消毒。

四、加强健康宣教

督促和教育学生按照7步洗手法正确洗手；教育学生不要与他人共用餐饮用具、毛巾等物品。有疫情发生时，叮嘱学生不要与他人分享食物。（记者叶祯 实习生 杨佳鑫）